Lp-PLA2是磷脂酶超家族中的亞型之一,也被稱(chēng)為是血小板活化因子乙酰水解酶,由血管內膜中的巨噬細胞、T細胞和肥大細胞分泌。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中Lp-PLA2表達上調,并且在易損斑塊纖維帽的巨噬細胞中強表達。Lp-PLA2可水解氧化 低密度脂蛋白ox-LDL中的氧化磷脂,生成脂類(lèi)促炎物質(zhì),如溶血卵磷脂和氧化游離脂肪酸,進(jìn)而產(chǎn)生多種致動(dòng)脈粥樣硬化作用,包括內皮細胞死亡和內皮功能異常,刺激粘附因子和細胞因子的產(chǎn)生。這些物質(zhì)可通過(guò)趨化炎癥細胞進(jìn)一步產(chǎn)生自我強化的循環(huán),生成更多促炎物質(zhì)。
釋放到血液循環(huán)中的Lp-PLA2主要與富含載脂蛋白(Apo)B的脂蛋白結合,低密度脂蛋白(LDL)占80%,其余與高密度脂蛋白(HDL)、脂蛋白a[Lp(a)]和極低密度脂蛋白(VLDL)結合。在動(dòng)脈粥樣硬化性疾病患者中,Lp-PLA2水平與LDL亞組分水平呈正相關(guān)。